
Na je bevalling draait alles om je baby. Logisch. Maar ondertussen herstelt jouw lichaam van een enorme prestatie. Juist in die periode ontstaan vaak bekkenbodemklachten. Veel vrouwen herkennen de klachten wel, maar praten er niet over. Daardoor lopen ze er langer mee door dan nodig is.
Als bekkenfysiotherapeut zie ik dagelijks dat klachten zoals urineverlies, een zwaar gevoel in het bekken, pijn bij bewegen of onzekerheid tijdens sporten niet ‘erbij hoeven te horen’. Vroege begeleiding maakt vaak het verschil.
Ongeveer 25% van de vrouwen krijgt last van bekkenbodemproblemen. Hoe eerder je klachten herkent, hoe beter je herstelkansen op de lange termijn.
Wat zijn bekkenbodemklachten na de bevalling?
De bekkenbodem is een spierlaag onder in het bekken die je blaas, baarmoeder en darmen ondersteunt. Zie het als een soort hangmatje tussen je schaambot en je stuitje. Tijdens de zwangerschap en bevalling komt er veel druk op deze spieren. Daarna moeten ze herstellen. Als dat niet goed verloopt, kun je klachten krijgen zoals:
- urineverlies bij lachen, niezen, tillen of sporten
- moeite met ophouden van urine of ontlasting
- een zwaar of drukkend gevoel in de onderbuik of vagina
- pijn in bekken, onderrug of rondom littekenweefsel
- klachten bij intimiteit of een gevoel van minder controle
Ook als je klachten mild zijn, is dit het moment om ze serieus te nemen.
Wie heeft extra risico?
Risico op urineverlies
De kans op urineverlies stijgt onder andere bij urineverlies tijdens de zwangerschap, een bevalling met vacuümpomp of tang, een knip of grotere scheur en langdurige obstipatie.
Risico op ontlastingsverlies
Onder andere ontlastingsverlies tijdens de zwangerschap, bevallen boven de 35 jaar, weënopwekkers (oxytocine), een kindje zwaarder dan 4000 gram en een BMI boven de 30 voor de bevalling vergroten het risico.
Risico op verzakkingsklachten
Erfelijke aanleg speelt mee. Heeft je moeder of zus een verzakking gehad? Dan is jouw kans ook groter.
Wanneer zoek je hulp?
Liever te vroeg dan te laat. Neem contact op als je één of meer van deze punten herkent:
- je hebt na 6 tot 8 weken nog duidelijk urineverlies of een zwaar gevoel
- je vermijdt bewegen of sporten uit angst voor klachten
- je voelt je onzeker over je herstel na de bevalling
- je klachten worden erger in plaats van beter
Wat kun je zelf doen?
- Ben je zwanger en heb je klachten? Start nu al met lichte bekkenbodemoefeningen.
- Ben je pas bevallen? Begin preventief met oefeningen, ook als je je prima voelt.
- Bouw tillen, lopen en traplopen rustig op.
- Voorkom persen bij de ontlasting en let op voldoende vezels en vocht.
- Hervat sport pas met goede begeleiding.
Je hoeft niet te blijven doorlopen met klachten
Veel vrouwen denken: ‘Het zal wel bij de bevalling horen.’ Maar bekkenbodemklachten zijn behandelbaar. Goed zorgen voor je bekkenbodem is een investering in later: in je dagelijkse comfort, je sociale leven en je zelfvertrouwen. Lees meer over bekkenfysiotherapie bij SensusFlow.
Gratis e-book: herstel na je bevalling. Week voor week uitleg over rust, ademhaling en de eerste oefeningen voor je bekkenbodem. Download het e-book (PDF)

Sandra Spoolder-Bruggeman is MSc. bekkenfysiotherapeut met een eigen praktijk in Haarle. Ze is gespecialiseerd in bekkenfysiotherapie voor vrouwen, met bijzondere expertise in keizersnedeherstel.
